Heparin use for diagnostic cardiac catheterization with a radial artery approach: An international survey of practice patterns
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: We aimed to describe global practice patterns of unfractionated heparin (UFH) use for diagnostic transradial cardiac catheterization. BACKGROUND: The use of the radial artery approach for cardiac catheterization is increasing globally. Limited contemporary data exist to support the use or optimal dosing of UFH to prevent radial artery occlusion (RAO) and other thromboembolic complications. METHODS: We performed a web-based international survey of 450 interventional cardiologists from 34 countries. We collected information regarding the experience and use of UFH for diagnostic transradial cardiac catheterization. RESULTS: The survey was conducted between June and July 2016 and was completed by 227 (50.4%) interventional cardiologists. Overall, 83.3% performed >75% of their coronary angiograms via a radial approach, with the plurality (41.9%) having 10-20 years of clinical experience. Of all respondents, 7.5% did not use UFH for routine diagnostic transradial heart catheterization. Of the 92.5% who did use UFH, it was preferentially administered intra-arterially by 60% and intravenously by 40%. The majority (62.6%) of interventionalists used a fixed UFH dose with 5,000 IU being the most common dose (used in 48%). For those using a weight-based UFH (50 IU/kg) dosing regimen for diagnostic procedures (36.1%), the administered UFH dose ranged from 2,000 up to 10,000 IU. CONCLUSIONS: Despite the lack of firm evidence, the majority of interventional cardiologists who participated in the survey use UFH to prevent RAO for diagnostic transradial coronary angiography. However, there exist large practice disparities with regards to dose and route of administration. Given this knowledge gap, a dedicated randomized trial is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».