Diagnosing coronary artery disease after a positive coronary computed tomography angiography: the Dan-NICAD open label, parallel, head to head, randomized controlled diagnostic accuracy trial of cardiovascular magnetic resonance and myocardial perfusion scintigraphy

2017· article· en· 76 citations· W2792150082 sur OpenAlex· 10.1093/ehjci/jex342

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Organisme subventionnaire canadienUn organisme canadien l'a financé. Le travail peut ne porter aucune affiliation canadienne.

Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.

Prédiction distillée sur la base complète

Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

Catégories candidates: Méta-épidémiologie (sens strict), Méta-épidémiologie (sens large), Études des sciences et des technologies, Communication savante
Catégories consensuelles: aucune
Domaine: Signal candidat: aucuneSignal consensuel: aucune
Devis d'étude: Signal candidat: ObservationnelSignal consensuel: aucune
Genre: Signal candidat: EmpiriqueSignal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants: 0,416
Score d'incertitude au seuil: 1,000
Statut de validation: machine_predicted_unvalidated · codex-gemma-dda1882f352a

Scores Codex et Gemma par catégorie

Catégorie	Codex	Gemma
Métarecherche	0,009	0,007
Méta-épidémiologie (sens strict)	0,001	0,001
Méta-épidémiologie (sens large)	0,004	0,010
Bibliométrie	0,001	0,000
Études des sciences et des technologies	0,002	0,001
Communication savante	0,001	0,001
Science ouverte	0,001	0,001
Intégrité de la recherche	0,000	0,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)	0,000	0,000

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,021

Tête enseignante GPT0,290

Écart entre enseignants: 0,269 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation: score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

Aims: Perfusion scans after coronary computed tomography angiography (CCTA) in patients with suspected coronary artery disease (CAD) may reduce unnecessary invasive coronary angiographies (ICAs). However, the diagnostic accuracy of perfusion scans after primary CCTA is unknown. The aim of this study was to determine the diagnostic accuracy of cardiac magnetic resonance (CMR) and myocardial perfusion scintigraphy (MPS) against ICA with fractional flow reserve (FFR) in patients suspected of CAD by CCTA. Methods and results: Included were consecutive patients (1675) referred to CCTA with symptoms of CAD and low/intermediate risk profile. Patients with suspected CAD based on CCTA were randomized 1:1 to CMR or MPS followed by ICA with FFR. Obstructive CAD was defined as FFR ≤ 0.80 or > 90% diameter stenosis by visual assessment. After initial CCTA, 392 patients (23%) were randomized; 197 to CMR and 195 to MPS. Perfusion scans and ICA were completed in 292 patients (CMR 148, MPS 144). Based on the ICA, 117/292 (40%) patients were classified with CAD. Sensitivity, specificity, negative predictive value (NPV), and positive predictive value (PPV) for CMR were 41%, 95% CI [28-54], 84% [75-91], 62% [45-78], and 68% [58-76], respectively. For the MPS group 36% [24-50], 94% [87-98], 81% [61-93], and 68% [59-76], respectively. Conclusion: Patients with low/intermediate CAD risk and a positive CCTA scan represent a challenge to perfusion techniques indicated by the low sensitivity of both CMR and MPS with FFR as a reference. The mechanisms underlying this discrepancy need further investigation.

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La notice

Revue: European Heart Journal - Cardiovascular Imaging
Thématique: Cardiac Imaging and Diagnostics
Domaine: Medicine
Établissements canadiens: non disponible
Organismes subventionnaires: Circle Cardiovascular ImagingHealth Research Fund of Central Denmark RegionNational Institutes of HealthBoston Scientific CorporationSundhed, Region MidtjyllandNIHR Biomedical Research Centre, Royal Marsden NHS Foundation Trust/Institute of Cancer ResearchAarhus UniversitetHjerteforeningen
Mots-clés: MedicineCoronary artery diseaseMyocardial perfusion imagingRadiologyPerfusionMagnetic resonance imagingHead (geology)Perfusion scanningCardiologyInternal medicine
Résumé présent dans OpenAlex: oui
API: /api/v1/works/W2792150082