Improving Accessibility to Services and Increasing Efficiency Through Merger and Centralization in Québec
Notice bibliographique
Résumé
On 25 September 2014, Bill 10 was tabled to reorganize Qubec's health and social services network through the abolition of an administrative layer at the regional health authority level and institutional mergers of health and social services facilities under a new governance structure. Thus, the province's 182 health and social services facilities were merged into 34 Centre intgr de sant et des services sociaux (CISSS) / Centre intgr universitaire de sant et des services sociaux (CIUSSS). CISSS/CIUSSS are responsible for delivering a range of health and social services in a designated territory through the administrative integration of facilities including: local community health centres, generalized and specialized hospitals, psychiatric hospitals, child and youth protection centres, residential and longterm care centres, and rehabilitation centres. These mergers were operationalized notably by a new governance structure whereby the minister-appointed board of directors in each CISSS/CIUSSS reports directly to the Minister of Health and Social Services. As such, a centralization of powers was also achieved. While formal evaluations of reform performance have yet to be completed, analyses projecting potential difficulties of the reform were presented during special consultation hearings. Among the key concerns identified was whether there was evidence to support claims that administrative mergers increased efficiency by achieving economies of scale. Additionally, implicit to Bill 10 is the assumption that continuity of care will follow from administrative mergers. Strategic mergers through professional networks can promote more streamlined approaches to information sharing.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».