C-reactive protein as a prognostic factor in advanced urothelial carcinoma receiving chemotherapy or immunotherapy.
Notice bibliographique
Résumé
436 Background: Clinical prognostic factors have been reported for patients receiving systemic chemotherapy. We hypothesized that markers of tissue damage and inflammation may be prognostic. We conducted a retrospective study to evaluate the prognostic impact of serum lactate dehydrogenase (LDH) and C-reactive protein (CRP) in patients with metastatic UC. Methods: We collected data for patients with metastatic UC receiving systemic therapy and measured serum LDH and CRP at baseline before initiating therapy. The variables collected were recognized clinical prognostic factors (performance status [PS], visceral metastasis, hemoglobin, albumin) and outcomes (time to failure [TTF], overall survival [OS]). TTF was defined as time from initiation of therapy to discontinuation of agent for any reason. LDH and CRP were evaluated on a log-continuous scale. The Kaplan-Meier method was used to estimate times to events. Cox proportional hazards regression and logistic regression were used to study the association of factors with TTF and OS. All tests were 2-sided and significance was defined as p≤0.05. Results: A total of 36 patients were available with a median age of 74 years. The systemic therapy was platinum-based chemotherapy in 18 patients (50%), PD1/PD-L1 inhibitor in 8 patients (22.2%) and the remaining received other agents (taxane or investigational). Twenty-nine (80.5%) had PS 0-1, 13 (36.1%) had visceral metastasis and 16 (44.4%) had received prior platinum-based chemotherapy. A total of 31 patients were evaluable for this analysis with 5 inevaluable due to missing data or inadequate follow-up. On multivariable analyses, only CRP was associated with TTF (HR 1.55 [95% CI: 1.10, 2.20], p = 0.013) and OS (HR 1.77 [95% CI1.10, 2.85], p = 0.018). The limitations of a small dataset and retrospective analysis apply. Conclusions: In patient with advanced UC receiving systemic chemotherapy or PD1/PD-L1 inhibitors as first-line or salvage therapy, CRP was significantly prognostic for both TTF and OS, while other factors were not. Given the potentially powerful prognostic impact of CRP, investigation in larger datasets is warranted to enable better prognostic stratification.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».