Pancreatic adenocarcinoma in young adults (≤45 years old): Characteristics and clinical outcomes from a Canadian center.
Notice bibliographique
Résumé
260 Background: Clinical data concerning pancreatic adenocarcinoma (PAC) in young adults is restricted. Limited evidence might suggest a worse prognosis in terms of overall survival (OS) and progression-free survival (PFS), when compared to an older population. Methods: The studied population included adults ≤45 diagnosed with a PAC (stages I to IV) between January 2006 and December 2016 at University of Montreal Health Center (CHUM), a tertiary care referral center in Canada. Clinical data was retrospectively extracted from chart review. The Kaplan Meier estimator was used for survival analyses. Results: 36 patients were identified in the study (median age 41.6, 56% males). Most patients (61%) had localized disease at diagnosis, with 22% presenting with metastases. The head of the pancreas was the primary site involved in 75% of cases. Most patients (63%) had a positive smoking history, with a median number of pack-years of 15. A personal history of cancer was present in 20% (n = 7) and 14% had a positive family history of PAC. Surgery was performed in 58% of individuals and systemic chemotherapy was offered to 89%. First-line agents included gemcitabine-based treatments (72%), FOLFIRINOX (19%) and 5-FU (9%). Despite treatment, 33% showed evidence of disease progression on initial follow-up imaging. Second-line chemotherapy was ultimately offered to 18 patients, and third-line treatments to 5. Survival data is described in the table below. Conclusions: According to our results, young patients with localized PAC may benefit from prolonged OS when compared to the literature. This could be attributed to a favourable comorbidity profile and increased surgical eligibility. Advanced stages however demonstrated a worse prognosis, with shorter OS. Young patients with PAC may also harbor a specific genetic profile, based on increased prevalence of personal and familial cancers. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».