Dulaglutide 1.5 mg as an add‐on option for patients uncontrolled on insulin: Subgroup analysis by age, duration of diabetes and baseline glycated haemoglobin concentration
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: To assess efficacy and safety of dulaglutide 1.5 mg combined with insulin, categorized by subgroups of baseline glycated haemoglobin (HbA1c; ≤9% and >9% [≤74.9 and >74.9 mmol/mol]), age (<65 and ≥65 years), and duration of diabetes (<10 and ≥10 years) at 6 months in patients with type 2 diabetes (T2D). MATERIALS AND METHODS: This pooled analysis was conducted in a population of patients with T2D with similar baseline characteristics who were included in the AWARD-4 and AWARD-9 clinical trials and randomized to dulaglutide 1.5 mg (pooled mean baseline age 59 years, duration of diabetes 13 years, HbA1c 8.4% [68.3 mmol/mol]). Weight and hypoglycaemia were analysed by individual trial. In AWARD-4, dulaglutide plus lispro three times daily was assessed against glargine plus lispro three times daily. In AWARD-9, dulaglutide added to glargine was assessed against placebo added to glargine. Insulins were titrated to target in both trials. RESULTS: A total of 445 patients were included in this analysis (73% with HbA1c ≤9%, 27% [≤74.9 mmol/mol] with HbA1c >9% [>74.9 mmol/mol]; 70% aged <65 years, 30% aged ≥65 years; 36% with duration of diabetes <10 years, 64% with duration of diabetes ≥10 years). At 6 months, dulaglutide 1.5 mg significantly reduced HbA1c in all subgroups (P < .001), with the highest reduction observed in patients with baseline HbA1c >9% (>74.9 mmol/mol) (range - 1.3% to -2.5% [-14.2 to -27.3 mmol/mol]). The incidence rates of documented symptomatic and severe hypoglycaemia were similar in all subgroups in both trials. The most common adverse events observed in each trial were gastrointestinal in nature. CONCLUSION: Dulaglutide 1.5 mg combined with basal or prandial insulin is efficacious for patients with T2D irrespective of age, duration of diabetes or baseline HbA1c.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».