P-174PLEURAL DISEASES WORKING GROUP OF EUROPEAN SOCIETY OF THORACIC SURGEONS (ESTS): UPDATE OF PROJECT AND ONGOING RESULTS
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: The last pleural disease guidelines were published in 2010. Despite large number of papers published on malignant pleural effusion (MPE), there are still many doubts and controversies on diagnosis and management. The Pleural Disease Working Group of ESTS is an ambitious initiative for quality improvement of care in MPE. We present an update of the project and the available ongoing results. Methods: The working group undertook 4 projects: analysis of baseline survey of MPE management (analysis of systems of care in different countries); benchmarking project on quality of previous guidelines with Appraisal-of-Guidelines-for-Research-and-Evaluation-II (AGREE-II) instrument; systematic review/meta-analysis of literature according to PRISMA (Preferred-Reporting-Items-for-Systematic-Reviews-and-Meta-Analysis) system; development of updated ESTS Recommendations on MPE management. Results: Survey demonstrates poor adoption of existing clinical guidance, as well as the need for more contemporary and up-to-date guidelines for a better-informed practice. Quality of guidelines assessed by AGREE-II criteria was found to be extremely variable; guidelines achieving higher scores were more likely to come from European Union with direct involvement of scientific societies in development. Systematic review/meta-analysis found that talc poudrage is a more efficient pleurodesis method in MPE than many other frequently used methods. Development of updated ESTS Recommendations has been done using Population-Intervention-Comparison-Outcome (PICO) questions formulated on epidemiology, diagnosis, treatment of MPE; we employ Grading-of-Recommendations-Assessment-Development-and-Evaluation (GRADE) evidence to decision frameworks in Recommendations development to help organize discussion around each recommendation; recommendations and their strength are ongoing and will be decided by consensus, according to GRADE approach. Working Group writing committee has drafted 2 different papers for these projects, which have been submitted to EJCTS/ICVTS. Conclusions: Although there are many guidelines published in literature, quality was extremely variable. It was recognized that some fundamental unanswered questions remain about MPE management. ESTS Pleural Diseases Working Group is still developing updated recommendations with the aim to improve the quality of care for people with MPE across Europe. Disclosure: No significant relationships.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».