P1399Thrombus aspiration in acute coronary syndromes: Prevalence, procedural success, change in serial troponin T levels and clinical outcomes in a contemporary Swiss cohort
Notice bibliographique
Résumé
Background: Randomised controlled trials have provided conflicting results regarding procedural and clinical outcomes of thrombus aspiration (TA) combined with percutaneous coronary intervention (PCI) when compared with primary PCI alone in patients with acute coronary syndromes (ACS). Purpose: To assess procedural and clinical outcomes of TA with PCI or PCI alone in the SPUM-ACS cohort (NCT01000701). Methods: ACS patients referred for coronary angiography to four Swiss university hospitals between 2009 and 2012 were enrolled in the SPUM-ACS cohort. At the discretion of the interventional cardiologist, patients underwent TA with PCI or PCI alone. Procedural success was defined as post-procedural TIMI-III flow in the infarct-related artery. Serial changes in high-sensitivity troponin T (ΔhsTnT) and adjudicated 30 days (1 year) clinical events (MACE) defined as the composite of cardiac death, recurrent myocardial infarction or clinically indicated coronary revascularisation were assessed. Results: Among 1641 patients, 777 (47.4%) had angiographic evidence of coronary thrombus. Patients were categorised into TA with PCI (n=663) or PCI alone (n=114). STEMI patients received more often TA with PCI (87.8%) than NSTEMI patients (73.5%), p<0.001. Procedural success was not different in TA with PCI compared with PCI alone (93.8% vs. 90.7%, p=0.243). ΔhsTnT was similar in STEMI patients (3.09±4.52 vs. 2.19±4.92 μg/l, p=0.086) as was clinical outcome in the entire cohort at 30 days (2.9% vs. 3.6%, p=0.76) and 1 year (7.2% vs. 5.3%, p=0.55) regardless of whether TA was used during primary PCI or not.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».