A prospective cohort study of patient-reported vomiting, retching, nausea and antiemetic use during neoadjuvant long-course radiation therapy and concurrent 5-fluorouracil-based chemotherapy for rectal adenocarcinoma
Notice bibliographique
Résumé
Background and purpose Antiemetic guidelines suggest daily prophylaxis with a serotonin 3 receptor antagonist (5-HT 3 RA) as an option for patients receiving long-course neoadjuvant radiation therapy and concurrent 5-fluorouracil-based chemotherapy for rectal cancer, despite the risks that 5-HT 3 RA-induced constipation may pose. We explored the incidence of patient-reported vomiting, retching, nausea and antiemetic intake among patients in this setting to determine if these risks are justified. Materials and methods We carried out a single-centre non-randomised prospective cohort study of adult patients receiving long-course neoadjuvant radiation therapy and concurrent 5-fluorouracil-based chemotherapy for rectal adenocarcinoma. Patients recorded symptoms and medication intake daily until 7 days following treatment completion. Results From 33 evaluable patients, we collected 1407 days of patient-reported data. Vomiting was reported by 7 patients (21%), retching by 5(15%) and nausea by 21(64%). No patients were administered prophylactic antiemetics. The median number of days with vomiting was 2, and the cumulative number of days for all affected patients was 22 (1.6% of 1407 evaluable days). There were no differences in PTV or small bowel loop V15Gy, V45Gy and V50Gy volumes between patients that did and did not vomit. Conclusions The cumulative incidence of days with vomiting was only 1.6%. 5-HT 3 RA prophylaxis during long-course neoadjuvant treatment seems unnecessary.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».