Intraplacental choriocarcinoma coexisting with fetomaternal hemorrhage
Notice bibliographique
Résumé
RATIONALE: Near-term intraplacental choriocarcinoma (IC) coexisting with massive fetomaternal hemorrhage (FMH) is rare, and its clinical course is poorly understood. Here, we report a new case from our hospital, with detailed discussion and literature review. PATIENT CONCERNS: A 21-year-old Chinese female at 35 weeks gestation was admitted to our hospital due to reduced fetal movement. Near-term IC coexisting with massive FMH was diagnosed after delivery. INTERVENTION: The mother and infant were followed 3 months after delivery. Beta-human chorionic gonadotropin (β-HCG), pathological examination of the placenta, and computed tomography scans were performed for the mother and β-HCG was performed for the infant. OUTCOMES: The mother's β-HCG serum level increased from 31,280 IU/L (6 days postdelivery) to 192,070 IU/L (49 days postdelivery), and then steadily fell to 42,468 IU/L (3 months postdelivery) without chemotherapy. The mother died from metastasis and cerebral hemorrhage. The infant survived and his β-HCG serum level fell to within the normal range without chemotherapy. LESSONS: FMH associated with near-term IC is a rare disease. Measurement of maternal β-HCG may therefore represent a useful parameter when IC is a possible differential diagnosis. A pathological examination of the placenta should be performed in all cases of FMH to better identify cases of IC. Future research should aim to develop methods of identifying which patients with IC should receive chemotherapy, whether we should use single- or multiagent chemotherapies, and whether there is a positive correlation between chemotherapy regimen and β-HCG serum levels.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».