62 Pain and PTSD Severity are Reciprocally Related in Burn Survivors at 6 months Post-Discharge
Notice bibliographique
Résumé
Following autograft, 28% of burn survivors report moderate-severe graft site pain at 6 weeks and 21% at 6 months. Additionally, an estimated 2–40% of burn survivors have posttraumatic stress disorder (PTSD) 3–6 months post-burn. While both pain and PTSD are common in burn survivors, examination of their impact on one another in these individuals is limited. The present study aimed to investigate this relationship in burn survivors, specifically evaluating the applicability of the Mutual Maintenance Model (MMM), which proposes that pain and PTSD are reciprocally related. Burn Model System data (1994 to 2014) were analyzed. Independent variables (IVs) included acute pain at discharge, or Acute Pain-DC (measured by McGill Pain Questionnaire-Short Form, or SF-MPQ), and PTSD at 6 months, or PTSD-6 (measured by Davidson Trauma Scale), and the outcome was chronic pain at 6 months post-discharge, or Chronic Pain-6 (measured by SF-MPQ). A linear regression was used to examine whether the IVs and their interaction (Acute Pain-DC X PTSD-6) were associated with Chronic Pain-6. Post-hoc multivariate linear regressions investigating the Chronic Pain-6 subscales, Affective Pain and Sensory Pain, were also completed. Sample characteristics (N= 166 with complete data) included: Caucasian (70%), male (69%), mean age 42 years (SD = 15). Injury severity descriptors included: mean TBSA burned 14.65% (SD = 15.6), and length of stay 21.5 days (SD = 23.4). The overall regression model for Chronic Pain-6 was significant (R2 = 0.45, p = 0.000); PTSD-6 was the only significant IV (β = 0.29, p = 0.019). The overall model for Chronic Pain-6 (Affective) was also significant (R2 = 0.42, p = 0.000), with PTSD-6 being the only significant IV (β = 0.48, p = 0.000). The overall model for the Chronic Pain-6 (Sensory) was significant (R2 = 0.42, p = 0.000), as well. Notably, the only significant IV in this model was the interaction between PTSD-6 and Acute Pain-DC (Sensory). See Figure 1 for detailed results. As hypothesized, the MMM was supported: chronic PTSD-6 was significantly associated with Chronic Pain-6. Results also indicate that the interaction of Acute Pain-DC (Sensory) and Chronic PTSD-6 was significantly related to Chronic Pain-6 (Sensory). PTSD and Pain are reciprocally related at 6 months; efforts to prevent or treat them in acute care and rehabilitation will likely reduce their chronicity. Potential mechanisms and possible interventions will be presented.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».