Understanding nurses’ dual practice: a scoping review of what we know and what we still need to ask on nurses holding multiple jobs
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Mounting evidence suggests that holding multiple concurrent jobs in public and private (dual practice) is common among health workers in low- as well as high-income countries. Nurses are world's largest health professional workforce and a critical resource for achieving Universal Health Coverage. Nonetheless, little is known about nurses' engagement with dual practice. METHODS: We conducted a scoping review of the literature on nurses' dual practice with the objective of generating hypotheses on its nature and consequences, and define a research agenda on the phenomenon. The Arksey and O'Malley's methodological steps were followed to develop the research questions, identify relevant studies, include/exclude studies, extract the data, and report the findings. PRISMA guidelines were additionally used to conduct the review and report on results. RESULTS: Of the initial 194 records identified, a total of 35 met the inclusion criteria for nurses' dual practice; the vast majority (65%) were peer-reviewed publications, followed by nursing magazine publications (19%), reports, and doctoral dissertations. Twenty publications focused on high-income countries, 16 on low- or middle-income ones, and two had a multi country perspective. Although holding multiple jobs not always amounted to dual practice, several ways were found for public-sector nurses to engage concomitantly in public and private employments, in regulated as well as in informal, casual fashions. Some of these forms were reported as particularly prevalent, from over 50% in Australia, Canada, and the UK, to 28% in South Africa. The opportunity to increase a meagre salary, but also a dissatisfaction with the main job and the flexibility offered by multiple job-holding arrangements, were among the reported reasons for engaging in these practices. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Limited and mostly circumstantial evidence exists on nurses' dual practice, with the few existing studies suggesting that the phenomenon is likely to be very common and carry implications for health systems and nurses' welfare worldwide. We offer an agenda for future research to consolidate the existing evidence and to further explore nurses' motivation; without a better understanding of nurse dual practice, this will continue to be a largely 'hidden' element in nursing workforce policy and practice, with an unclear impact on the delivery of care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,043 | 0,151 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,035 | 0,029 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,004 |
| Communication savante | 0,008 | 0,011 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».