The Prevalence of Renal Impairment in Patients with Spondyloarthritis: Results from the International ASAS-COMOSPA Study
Notice bibliographique
Résumé
Objective. To assess the prevalence and association of renal dysfunction in patients with spondyloarthritis (SpA). Methods. The ASAS-COMOSPA (Assessment of Spondyloarthritis international Society-COMOrbidities in SPondyloArthritis) was an international study (22 participating countries from 4 continents) investigating comorbidities in SpA. Renal function was assessed based on estimated glomerular filtration rate (eGFR) calculated using the Modification of Diet in Renal Disease equation. SpA characteristics and risk factors for renal impairment were collected. Nonsteroidal antiinflammatory drug (NSAID) use was assessed based on current intake (last 3 mos). Results. Of the 3984 patients recruited, 2098 (52.6%) were analyzed after excluding outliers and patients with no available eGFR measurement [male sex: 63.5%; age: 45.3 yrs; disease duration: 8.6 years; HLA-B27+: 73.1%; Bath Ankylosing Spondylitis Activity Index (BASDAI): 3.6/10]. Overall, 153 patients (5.2%, mean age: 53.6 yrs) exhibited an eGFR < 60 ml/min/1.73 m2. In univariate analysis, renal impairment was associated with age (p < 0.001), HLA-B27 positivity (p = 0.003), several cardiovascular (CV) risk factors (history of hypertension, p < 0.001; systolic blood pressure, p = 0.009; diabetes, p = 0.005; and Framingham risk score, p < 0.001), disease activity scores [BASDAI, p = 0.001; Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score-C-reactive protein (ASDAS-CRP), p < 0.001], functional variables (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index, p < 0.001), inflammatory biomarkers (erythrocyte and CRP, both p < 0.001), and NSAID intake since onset of disease (percentage of days, p = 0.008). However, there was no association with disease duration, disease severity, or ASAS-NSAID score. In multivariate analysis, age (45–59 yrs: OR 1.9, > 60 yrs: OR 6.2), HLA-B27 positivity (OR 0.51), and CRP (OR 1.3) remained significantly associated with eGFR < 60 ml/min/1.73 m2. Conclusion. Renal impairment was associated with age, HLA-B27 positivity, and inflammation, though not with CV risk factors, disease severity, or NSAID intake in patients with SpA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».