Paramedics’ Perspectives on Factors Impacting On-Scene Times for Trauma Calls
Notice bibliographique
Résumé
IntroductionAccording to Ontario, Canada's Basic Life Support Patient Care Standards, Emergency Medical Services (EMS) on-scene time (OST) for trauma calls should not exceed 10 minutes, unless there are extenuating circumstances. The time to definitive care can have a significant impact on the morbidity and mortality of trauma patients. This is the first Canadian study to investigate why this is the case by giving a voice to those most involved in prehospital care: the paramedics themselves. It is also the first study to explore this issue from a complex, adaptive systems approach which recognizes that OSTs may be impacted by local, contextual features.ProblemResearch addressed the following problem: what are the facilitators and barriers to achieving 10-minute OSTs? METHODS: This project used a descriptive, qualitative design to examine facilitators and barriers to achieving 10-minute OSTs on trauma calls, from the perspective of paramedics. Paramedics from a regional Emergency Services organization were interviewed extensively over the course of one year, using qualitative interviewing techniques developed by experts in that field. All interviews were recorded, transcribed, and entered into NVivo for Mac (QSR International; Victoria, Australia) software that supports qualitative research, for ease of data analysis. Researcher triangulation was used to ensure credibility of the data. RESULTS: Thirteen percent of the calls had OSTs that were less than 10 minutes. The following six categories were outlined by the paramedics as impacting the duration of OSTs: (1) scene characteristics; (2) the presence and effectiveness of allied services; (3) communication with dispatch; (4) the paramedics' ability to effectively manage the scene; (5) current policies; and (6) the quantity and design of equipment. CONCLUSION: These findings demonstrate the complexity of the prehospital environment and bring into question the feasibility of the 10-minute OST standard. LevitanM, LawMP, FerronR, Lutz-GraulK. Paramedics' perspectives on factors impacting on-scene times for trauma calls. Prehosp Disaster Med. 2018;33(3):250-255.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».