Mechanical circulatory support challenges in pediatric and (adult) congenital heart disease
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: Increased miniaturization of ventricular assist devices (VADs) and new mechanical support strategies (MCS) has increased the use of MCS in the pediatric and congenital heart disease (CHD) population. This comes with the need for care providers specialized in this field to determine optimal patient and device selection, and to improve outcomes and decrease complication rates for new innovative strategies. A review of the published literature in this field is timely and relevant. RECENT FINDINGS: There has been a rapid evolution of using adult designed continuous flow VADS to support children and adults with CHD (ACHD). Patient selection for patients with CHD is complex because of patient size and anatomical diversity and, therefore, makes decision-making complex and unique when compared to general adult practice. Outcomes for children depend on size and diagnosis with neonates with single ventricle physiology being the highest risk candidates. This also holds true for ACHD, in which VAD outcomes in patients with two ventricle physiology are comparable to non-ACHD patients. SUMMARY: In children, there is an increased use of continuous flow devices and a growing experience with outpatient management. Patients with CHD especially when associated with single ventricle physiologies, remain a challenge when it comes to MCS/VAD placement but successful durable VAD implantation with discharge home has been reported.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».