0910 Sleep-pain Behaviors Predict Insomnia, Pain, and Physical Function over One Year Following Total Knee Arthroplasty in Individuals with Knee Osteoarthritis
Notice bibliographique
Résumé
Cognitive behavioral theory for insomnia posits that maladaptive efforts to cope with pain, such as retiring to the bed/bedroom when in pain and taking extra pain medications to promote sleep, paradoxically contribute to persistent insomnia, a known risk factor for pain chronification. The present study evaluated sleep-pain behaviors and their concurrent and longitudinal associations with insomnia, pain, and physical function in individuals with knee osteoarthritis (KOA) undergoing total knee arthroplasty (TKA). Secondary analyses examined insomnia as a mediator between sleep-pain behaviors and functional outcomes. Participants were 109 individuals (Age: M=63.9; SD=8.8; 54% female) with KOA scheduled to undergo TKA. Measures were collected at baseline and at 6 (n=73), 13 (n=73), 26 (n=87), and 52 (n=107) weeks following TKA. Measures included: the 3-item Sleep-Pain Behaviors Survey (SPBS); the Insomnia Severity Index (ISI); actigraphy (sleep onset latency [SOL], sleep efficiency [SE%], wake after sleep onset [WASO], and total sleep time [TST]); the Brief Pain Inventory (BPI); and the Physical Function subscale from the Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Analyses used linear mixed-effects regression analyses, controlling for time, concurrent depression, and concurrent levels of each outcome. Beyond its concurrent association with ISI (B=1.12, p<.001), WASO (B=2.50, p=.02), BPI (B=0.32, p<.001), and WOMAC (B=3.39, p<.001), the SPBS was a longitudinal predictor of ISI (B=0.42, p=.03), SOL (B=3.19, p=.04), BPI (B=0.16, p<.01), and WOMAC (B=1.71, p<.01). ISI significantly mediated the relationship between SPBS and both pain (BPI: concurrent 95% CI [0.04, 0.11]; longitudinal: 95% CI [0.01, 0.07]) and physical function (WOMAC: concurrent 95% CI [0.52, 1.36]; longitudinal 95% CI: [.04,0.74]). For individuals with KOA, behavioral interventions focused on reducing sleep-pain behaviors may offer the potential to reduce insomnia, thereby improving pain and physical function outcomes following TKR. R01AG034982 (PI: RR Edwards).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».