Towards the elimination of paediatric tuberculosis in high-income, immigrant-receiving countries: a 25-year conventional and molecular epidemiological case study
Notice bibliographique
Résumé
The epidemiology of tuberculosis (TB) in high-income countries is increasingly dictated by immigration. The influence of this trend on paediatric TB and TB elimination are not well defined. We undertook a 25-year conventional and molecular epidemiologic study of paediatric TB in Alberta, one of four major immigrant-receiving provinces in Canada. All isolates ofMycobacterium tuberculosiswere DNA fingerprinted using standard methodology. Between 1990 and 2014, 176 children aged 0–14 years were diagnosed with TB. Foreign-born children or Canadian-born children of foreign-born parents accounted for an increasingly large proportion of total cases during the study period (from 32.1% to 89.5%). Of the 78 culture-positive cases, 35 (44.9%) had a putative source case identified by conventional epidemiology, with 34 (97.1%) having a concordant molecular profile. Of the remaining 43 culture-positive cases, molecular profiling identified spatially and temporally related sources in six cases (14.0%). These six children, along with four other children whose source cases were discovered through reverse-contact tracing, had a high morbidity and mortality. The increasing burden of paediatric TB in both foreign-born children and Canadian-born children of foreign-born parents calls for more timely diagnosis of source cases and more targeted screening for latent TB infection.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».