Adequacy of Prenatal Care in Young Pregnant Adolescents: A Retrospective Cohort Study [26C]
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Adolescents often receive suboptimal prenatal care, which may account for increased adverse outcomes. We determined the distribution of inappropriate prenatal care by maternal age, examined the temporal trend of inappropriate care among adolescents ages 12-15 and their effects on neonatal outcomes. METHODS: Using the CDC Period Linked Birth/Infant Death File, we conducted a retrospective cohort study of adolescents ages 12-15 who delivered between 2011-2015. Adequacy of care was measured using the R-G INDEX. Linear regression analysis was used to measure adequacy of care and unconditional multivariate logistic regression was used to examine its effects on neonatal outcomes. RESULTS: We observed decreasing rates of inappropriate care with rising maternal age. Among 63,484 adolescents ages 12-15, 14,845 (23.38%) received inappropriate care with rates rising significantly during the study period. Inappropriate care was most common among mothers ages 12-15 who were of Black (31.74%) or Hispanic ethnicity (26.66%), those with more than one prior birth (two prior births 30.30%), those presenting to their first prenatal visit at >7 months gestation (97.51%), and those with higher BMIs (BMI 25-29.9 28.16%, BMI 35-39.9 29.69%, BMI 40+ 33.78%). Neonates born to adolescents ages 12-15 and who received inappropriate prenatal care were significantly more likely to involve IUGR (7.58%, OR1.40, 95% CI (1.30-1.51)), infant deaths (1.33%, OR 1.35, 95% CI (1.15-1.58)) and NICU admissions (9.84%, OR 1.27, 95% CI (1.19-1.35)). CONCLUSION: Inappropriate care decreased with rising maternal age. Adolescents ages 12-15 experienced increasing rates of inappropriate care from 2011-2015 and were associated with certain demographics and poorer neonatal outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».