Value of Quantitative Collateral Scoring on CT Angiography in Patients with Acute Ischemic Stroke
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Many studies have emphasized the relevance of collateral flow in patients presenting with acute ischemic stroke. Our aim was to evaluate the relationship of the quantitative collateral score on baseline CTA with the outcome of patients with acute ischemic stroke and test whether the timing of the CTA acquisition influences this relationship. MATERIALS AND METHODS: From the Multicenter Randomized Clinical Trial of Endovascular Treatment of Acute Ischemic Stroke in the Netherlands (MR CLEAN) data base, all baseline thin-slice CTA images of patients with acute ischemic stroke with intracranial large-vessel occlusion were retrospectively collected. The quantitative collateral score was calculated as the ratio of the vascular appearance of both hemispheres and was compared with the visual collateral score. Primary outcomes were 90-day mRS score and follow-up infarct volume. The relation with outcome and the association with treatment effect were estimated. The influence of the CTA acquisition phase on the relation of collateral scores with outcome was determined. RESULTS: A total of 442 patients were included. The quantitative collateral score strongly correlated with the visual collateral score (ρ = 0.75) and was an independent predictor of mRS (adjusted odds ratio = 0.81; 95% CI, .77–.86) and follow-up infarct volume (exponent β = 0.88; P < .001) per 10% increase. The quantitative collateral score showed areas under the curve of 0.71 and 0.69 for predicting functional independence (mRS 0–2) and follow-up infarct volume of >90 mL, respectively. We found significant interaction of the quantitative collateral score with the endovascular therapy effect in unadjusted analysis on the full ordinal mRS scale (P = .048) and on functional independence (P = .049). Modification of the quantitative collateral score by acquisition phase on outcome was significant (mRS: P = .004; follow-up infarct volume: P < .001) in adjusted analysis. CONCLUSIONS: Automated quantitative collateral scoring in patients with acute ischemic stroke is a reliable and user-independent measure of the collateral capacity on baseline CTA and has the potential to augment the triage of patients with acute stroke for endovascular therapy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».