Long‐term follow up of 3 T MRI‐detected brain lesions after percutaneous catheter‐based left atrial appendage closure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Left atrial appendage closure (LAAC) for stroke prevention is an increasingly performed intervention. AIMS: This prospective study aims to evaluate the incidence of long-term magnetic resonance imaging (MRI)-detected brain lesions as well as potential changes of neurocognitive function after percutaneous LAAC. METHODS: Brain MRI at 3 T was performed within 24 hr before and after LAAC. A follow-up MRI was carried out after three months. Neuro-cognitive examination using the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Test was performed. RESULTS: Successful device implantation was achieved in all 25 patients (age 74.6 ± 10.2 years, male = 17) using the Amulet (n = 20), Occlutech (n = 3), or a Lambre (n = 2) device. In 12/25 (48%) patients, acute brain lesions (ABL) were detected after LAAC. A three-month follow-up MRI was performed in seven patients, and no new ABLs were seen. In 5/7 (71%) patients, there were no residual changes from the ABLs detectable. However, the FLAIR sequence was still positive in two patients. After LAAC, there were no significant differences in the MoCA-test (mean 24.3 ± 4.5 vs. 23.5 ± 4.5; P = 0.1) and the NIHSS-score (mean 0.9 ± 1.6 vs. 1.2 ± 1.8; P = 0.1). This was the same at the three-month follow-up (MoCA-test 23.5 ± 4.5 vs. 23.8 ± 2.7; P = 0.3; NIHSS-score 1.2 ± 1.8 vs. 1.0 ± 0.8; P = 0.4). CONCLUSION: While new MRI-detected brain lesions are commonly observed after percutaneous LAAC, ABLs were no longer detectable in 71% of the patients at the three-month follow-up. There were no significant changes in neurocognitive function after LAAC and at the three-month follow-up.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».