Conceptualizing Chronic Kidney Disease Dialysis Modality Decision-Making and Home-Dialysis Service Usage
Notice bibliographique
Résumé
Abstract People with Chronic Kidney Disease (CKD) are asked to make important decisions about if, where and how they will receive dialysis. As the population in Canada ages with increased co-morbidity such as diabetes and hypertension, the need for high cost treatments for CKD such as dialysis will persist. However, understanding the complexity of these decisions and influences of decision-making related to these treatments is limited. This work was undertaken to conceptualize the complexity of CKD modality decision-making with a focus on home-dialysis and older adults. Critical realism provided the framework for this inquiry. This paper-based dissertation includes an introductory chapter, four publishable papers and a discussion chapter. The first paper conceptualizes dialysis modality decision-making using critical realism and serves as the theoretical framework for this work. The second paper is a systematic literature review and meta-ethnography of the qualitative research on dialysis modality decision-making. The third paper is a quantitative study which examines the relationship between chronic kidney disease stressors as determinants of dialysis modality service usage. The forth paper, describes a qualitative study exploring home-dialysis modality decision-making for aging adults with advanced kidney disease. The conclusion of this dissertation is a discussion of the complete thesis, and includes implications for practice, policy and research.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,019 |
| Communication savante | 0,008 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».