Ilioinguinal/iliohypogastric Nerve Blocks as a Treatment for Pelvic Pain in a Gynecologic Population [4R]
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks (IINBs) are a simple, minimally invasive option for managing pain associated with ilioinguinal/iliohypogastric neuropathy (IIN). This study assessed the safety and efficacy of IINBs in women with IIN associated pelvic pain. METHODS: A retrospective chart review of patients who received IINBs at The Ottawa Hospital between January 1st, 2012 and July 13th, 2017 by a single physician was performed. Patient demographics, history, examination findings, and block data were extracted. Chi-square and Mann-Whitney U tests explored differences in patient characteristics between women with and without effective response to IINBs. RESULTS: Amongst 106 meeting inclusion criteria, 381 IINBs were performed. Most women had a history of chronic pain (n=97,90%), endometriosis (n=69,65%), and/or lower abdominal surgery (n=95,90%). On examination, 56 women (53%) had tenderness within the IIN distribution, 59(56%) had point tenderness, 20(19%) had a positive Carnett’s sign, 21(20%) had allodynia, and/or 7(7%) had hyperalgesia. Data regarding effectiveness was available for 301/381 blocks. Of these, the majority (n=227,75%) greatly improved pain, 11%(n=33) somewhat improved pain, 10%(n=31) had no effect, and 3%(n=10) worsened pain. Sixty women (57%) had at least one block which greatly improved pain. Five women (5%) reported complications which could be directly related to blocks. No significant differences in patient characteristics were observed between women with and without effective response to IINBs. CONCLUSION: Ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks may provide pain relief for women with complex pelvic pain and features of central sensitization with a low rate of adverse events. Future prospective studies on IINB safety and efficacy are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».