Pessary use in stress urinary incontinence: a review of advantages, complications, patient satisfaction, and quality of life
Notice bibliographique
Résumé
Stress urinary incontinnce (SUI) is a common condition among women. The usual approach to treatment of SUI is a stepwise plan from conservative to surgical procedures. A vaginal pessary is one of the commonly used conservative treatments that offer symptomatic improvement for women with incontinence. This review provides a critical analysis of the benefits and shortcomings offered by vaginal pessaries to patients affected by SUI, with a particular focus on indications, advantages, quality of life, patient satisfaction, and potential complications. To obtain the required information, an extensive search of PubMed and Cochrane databases was performed, covering the time frame from January 2000 to December 2016. We also surveyed the published guidelines of American Urological Association, Canadian Urological Association, American Urogynecological Society, National Institutes of Health (USA), and National Institute for Health and Care Excellence (UK). A total of 192 original research papers, review articles, and clinical trials were identified. The analysis of retrieved data provides evidence that vaginal pessaries constitute an effective nonsurgical option for SUI. The satisfaction rate with pessary use is high and only minor complications, if any, occur, vaginal discharge being the most common. The reviewed studies document that vaginal pessaries provide an adequate control of SUI if they are fit properly and managed by frequent replacements and regular checkups. They should be considered among the first line of treatment for SUI associated with exercise and increased intra-abdominal pressure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».