Efficacy and effectiveness of high-dose versus standard-dose influenza vaccination for older adults: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Influenza is responsible for a significant disease burden annually, especially in older adults. This study reviews the relative vaccine efficacy or effectiveness (rVE) of high-dose inactivated trivalent influenza vaccine (HD-IIV3) compared to standard-dose influenza vaccines (SD-IIV3) in adults ≥65 against influenza-associated outcomes to inform evidence-based decision-making to shift clinical practice and standard of care in this population. METHODS: A systematic review was conducted for studies assessing the rVE of HD-IIV3 against probable/laboratory-confirmed influenza-like illness (ILI), hospital admissions, and death in adults ≥65. Results from individual seasons were meta-analyzed and a random-effects model was used to estimate pooled rVEs. RESULTS: After screening 992 studies, seven studies were meta-analyzed. HD-IIV3 demonstrated better protection against ILI compared to SD-IIV3 (rVE = 19.5%; 95% CI: 8.6-29.0%). HD-IIV3 was also more effective at preventing hospital admissions from all-causes (rVE = 9.1%; 95% CI: 2.4-15.3%), as well as from influenza (rVE = 17.8%; 95% CI: 8.1-26.5%), pneumonia (rVE = 24.3%, 95% CI: 13.9-33.4%), and cardiorespiratory events (rVE = 18.2%; 95% CI: 6.8-28.1%). rVE against post-influenza mortality was 22.2% (95% CI: -18.2-48.8%) and 2.5% (95% CI: -5.2-9.5%) against all-cause mortality. CONCLUSIONS: Available evidence suggests HD-IIV3 is more effective than SD-IIV3 at reducing the clinical outcomes associated with influenza infection in older adults and should be considered for routine use in the 65+ population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».