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Enregistrement W2802704252 · doi:10.1017/cem.2018.347

P149: Do patients presenting to the emergency department with a mental health crisis have access to community healthcare resources?

2018· article· en· W2802704252 sur OpenAlexaff
C. Thompson, Shelley McLeod, Aislinn Sandre, Bjug Borgundvaag

Notice bibliographique

RevueCanadian Journal of Emergency Medicine · 2018
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueEmergency and Acute Care Studies
Établissements canadiensSchwartz/Reisman Emergency Medicine Institute
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésEmergency departmentMental healthMedicineHealth careAnxietyFamily medicineDepression (economics)Medical emergencyPsychiatry

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Introduction: The emergency department (ED) is often the first point of access to the health care system for patients with an acute mental health crisis. Outpatient resources are limited, typically do not operate after hours, and patients and their families often lack sufficient information on where and how to access mental health services within their communities. The objective of this study was to determine which community healthcare resources patients attempted to access for their mental health condition prior to presenting to the ED. Methods: Between April 2016 to June 2017, a convenience sample of adult ( 18 years) patients presenting to an academic ED (annual census 65,000) with a mental health complaint were invited to complete a 23-item, paper-based survey. The questionnaire was pilot-tested and peer-reviewed for feasibility and comprehension. Results: Of the 200 patients who completed the survey, mean (SD) age was 37 (16) years and 96 (48%) were male. 20 (10%) patients were brought to the ED involuntarily by police services. 175 (88%) had been previously diagnosed with a mental health condition, the most common being depression and/or anxiety (n=134, 67%). 47 (24%) patients indicated they were currently only connected to a primary care provider, while 94 (47%) patients indicated they had existing relationships with multiple mental healthcare providers. 117 (59%) patients attempted to see an alternative healthcare provider prior to coming to the ED. 78 (39%) patients had a pending scheduled appointment with a healthcare provider for their mental health condition, 44 (56%) of which were within 7 days of their ED visit, but chose to seek care in the ED. 38 (19%) patients either had a referral with no appointment date set, or had an impending mental health appointment scheduled more than 30 days from their ED visit. Conclusion: These findings suggest that most patients seeking ED care during a mental health crisis do so despite being connected to alternative healthcare providers and outpatient services. Future studies should attempt to determine reasons why patients with mental health conditions seek care in the ED, and examine barriers to mental health care in the community and outpatient setting.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,015
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,012
Score d'incertitude au seuil0,041

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,015
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0010,002
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0120,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,097
Tête enseignante GPT0,398
Écart entre enseignants0,302 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2018
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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