Long-Term Follow-Up in Tumoral Arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction. Efficient management of a segmental resection or major osteolysis in the distal femur secondary to a tumor formation remains a controversial problem. Available options include the use of a modular or customized megaprosthetic implant. Modularity allows versatility for reconstruction and avoids the delay required to make a customized implant. Hypothesis and type of study. Performing a clinical and radiological retrospective study that aims to evaluate long-term efficiency in the use of megaprostheses in segmental distal femur resections. Elaboration of patient selection criteria for modular prosthesis. Materials and methods. We followed retrospectively 33 patients for 5 years from the time of the first surgery. We evaluated the implant stability, the late complications rate, and the long-term functional recovery of patients with distal femoral tumors who underwent segmental resections and subsequently reconstructive arthroplasty. Results. Thirty of the 33 patients maintained a mobile knee joint. An intermediate staging was performed at 30 months, which determined tumor recurrence in 2 patients, aseptic degradation of the components in 3 of them, and septic degradation in two of the evaluated cases. Because a tumoral recurrence occurred on the 45 th month, the need for amputation of the prosthetic limb was imposed. The degradation of the polyethylene component (in 5 cases) was observed in the 5-year assessment. The functional results were excellent with the Musculoskeletal Tumor Society Score of 88% and a Toronto Extremity Severity Scale Score of 94%. Conclusions. Patients with distal femoral bone tumors undergoing modular reconstruction prosthetic arthroplasty have excellent functional results with retaining the affected limb and knee mobility. There was a close correlation between correctly applying the selection criteria for patients undergoing prosthesis intervention and functional recovery results.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».