Abstract 19165: Regional Changes in Cellular and Molecular Pathology in Children With End-stage Dilated Cardiomyopathy: Correlation With Cardiac Performance
Notice bibliographique
Résumé
Dilated cardiomyopathy (DCM) carries poor prognosis in children, often needing heart transplant. Regional differences in left ventricular (LV) function suggest inhomogeneous expression of contractility related proteins. However, associations between myocardial performance and histological / molecular findings are poorly defined. We sought to investigate associations of regional myocardial performance with histological and molecular changes in hearts explanted from children with DCM, undergoing transplantation. Clinical and echo features (including tissue Doppler and strain) were correlated with histological and molecular findings in hearts explanted from 9 children [median age 2.8 years (range 4.4 months-17 years); 6 had LVAD]. Interstitial fibrosis, myocyte volume, and expression of proteins (western blot) implicated in fibrosis and function ( p38 , ERK , phospho- JNK , phospho- GSK , SMA , myosin heavy chain, cadherin, ILK , sarcoplasmic reticulum Ca 2+ -ATPase [SERCA2a], phospho- CamKII , phospholamban [PLN], and phospho-PLN) were correlated with speckle tracking strain from 11 regions per patient (basal and mid regions of anterior septum, anterior, lateral, posterior and inferior LV segments, and right ventricular [RV] free wall). On average, no significant difference was noted for the percentage of fibrosis and myocyte volume between the various LV segments, and between RV and LV. LV dimension, systolic and diastolic function were not related to interstitial fibrosis, myocyte volume or molecular signaling. Tricuspid annular plane systolic excursion was related to myocyte volume (r=0.89; p <0.01). An inverse relationship between the extent of interstitial fibrosis and segmental longitudinal strain was present for LV basal and mid posterior segments (basal posterior, r=0.96, p <0.01; mid posterior, r=0.74, p =0.05). Global longitudinal strain was related to expression of ILK and SERCA2a (ILK, r=0.78, p =0.02; SERCA2a, r=0.71, p =0.04). This study demonstrated association of regional cardiac function in children with DCM with expression of calcium-cycling and contractile proteins, as well as interstitial fibrosis. These findings have implications for diagnosis and therapeutic targets in pediatric DCM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».