Reliability of Pressure Waveform Analysis to Determine Correct Epidural Needle Placement in Laboring Women
Notice bibliographique
Résumé
( Anaesthesia . 2017;72(7):840–844) Epidural failure is a significant problem in obstetric anaesthesia with one survey of parturients reporting a failure rate of 23%. There can be many causes of epidural failure, including technical failure due to misidentification of the epidural space. A false loss-of-resistance during epidural needle advancement is a common cause of misidentification. Pressure waveform analysis has been used to provide confirmation of correct epidural needle position when the loss-of-resistance technique was used to identify the epidural space during thoracic epidural procedures. Accurate needle placement is confirmed if a pulsatile waveform synchronized with arterial pulsations is seen. In one study, the failure rate decreased from 24% with loss-of-resistance only to 2% with the addition of pressure waveform analysis. However, the reliability of this technique for lumbar epidural analgesia for labor is unclear. This observational study was performed to determine the reliability of pressure waveform analysis in identifying accurate epidural needle placement during lumbar epidural insertion for labor analgesia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».