Abstract 13936: The Role of Telehomecare in Blood Pressure Monitoring for Heart Failure Patients
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Introduced in 2007 by the Ontario Telemedicine Network, the Telehomecare program provides monitoring of patient’s parameters and coaching sessions. To date, no study evaluated the effect of Telehomecare on patient clinical monitoring parameters in Ontario. Hypothesis: We hypothesized that blood pressure (BP) would be improved among heart failure patients participating in the Telehomecare. Methods: We applied a time series study design to analyze patients’ BP values, transmitted via telemonitoring devices on a daily basis. The cohort included heart failure patients enrolled in the Telehomecare program from July 2012 to July 2015. The outcome of interest was the change in average (biweekly) systolic and diastolic BP levels over the 6-month program duration. The baseline BP levels were defined as the average of daily measurements for the first 2-week period after enrolment. Data was analysed by repeated measures with generalized linear mixed model procedures in SAS. Sensitivity analyses were conducted for per-protocol cohort, defined as those who had fully completed 6-month program duration. Results: Overall we analyzed data for 2186 heart failure patients (50% women) with average age of 76.0±11.4 years. At baseline, the systolic and diastolic BP levels were 129.2 ±19.8 and 70.4 ±12.7 mm Hg respectively. Over 6-month period systolic BP decreased by -3.5 mm Hg (95% CI: -4.2 to -2.8) and diastolic by -2.5 mm Hg (95% CI: -3.0 to -2.0). At baseline, one third of the patients (n=721) had elevated BP with an average systolic BP of 150.9±10.15 mm Hg and diastolic BP of 78.3±14.1 mm Hg. In a subgroup analyses of this population the reduction in systolic BP was -12.3 mm Hg (95% CI: -13.4 to -11.1) and in diastolic BP was -6.9 mm Hg (95% CI: -7.8 to -6.0) adjusted for age and gender. Similar changes were observed in per-protocol cohort. Conclusions: The systolic and diastolic BP levels significantly decreased in patients with heart failure enrolled in the Telehomecare program. These changes were more pronounced in patients with uncontrolled BP at program entry. Hence Telehomecare program might be a promising tool to help patients in BP management
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».