Use of Intraprocedural Ibutilide During Stepwise Ablation of Long-Standing Persistent Atrial Fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Catheter ablation is an effective therapy for symptomatic atrial fibrillation (AF). The aim of this study was to assess the effect of ibutilide administration in patients with long standing persistent AF undergoing catheter ablation. METHODS: We included 25 patients undergoing stepwise catheter ablation with ibutilide 1.0 mg infused prior to mapping and ablation as first step. Procedural and long-term outcomes were compared to a matched cohort of 25 patients in which ibutilide was not used but all other steps remained the same. RESULTS: Mean age of the cohort was 65.6±8.2 years, and duration of persistent AF 71.7±96.8 months. Termination to sinus rhythm (SR) directly or through an atrial tachycardia (AT) was achieved in 88% of patients administered ibutilide (32% SR/68% AT) vs. 64% in the control group. Ibutilide was associated with increased AF mean cycle-length (mCL) (208.3±31.6 vs. 156.0±23.7 ms; p<0.001) and decreased CFE mean surface area (29.2±20.2% vs. 47.3±13.7%; p=0.002). Procedure and radiofrequency (RF) times were less in the ibutilide group (288.8±49.6 vs. 335.3±47.4 min and 66.0±16.0 vs. 78.0±18.2 min; p=0.002 and 0.029 respectively). The 1-year recurrence was 44% in the ibutilide group and 60% in the control groups (p=0.29). Ibutilide patients had significantly reduced ShEn (6.1±0.14 vs. 7.09±0.14; p<0.001) and ShEn was higher in patients that recurred (6.47±0.24 vs. 5.73±0.15; p<0.001). CONCLUSION: In long-standing persistent AF the use of ibutilide in the context of a stepwise ablation results in increased AF mCL, reduction of fractionation and ShEn and higher rates of AF termination, more often through an intermediate AT. Procedure and RF times are also decreased, without compromising long-term outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».