Evaluation of the OncoMasTR prognostic signature in postmenopausal women with primary ER-positive breast cancer.
Notice bibliographique
Résumé
553 Background: The assessment of distant recurrence (DR) risk in patients with early estrogen receptor (ER) positive breast cancer receiving adjuvant endocrine therapy is essential in making decisions on additional treatment. OncoMasTR (OM) is a continuous risk prediction model that provides a quantitative assessment of the likelihood of DR in patients with ER-positive breast cancer. The aim of this study was to assess the prognostic performance of OM in predicting DR for postmenopausal patients treated with anastrozole or tamoxifen. Methods: OM incorporates three genes and was developed in an endocrine treated population. OMclinical incorporates clinical parameters into the molecular OM. OM was evaluated for 648 ER-positive, HER2-negative patients with 0 to 3 involved lymph nodes in the TransATAC cohort. DR was the primary endpoint. Cox regression models were used to assess the prognostic performance. OM was evaluated for the overall time period and secondarily for late DR (years 5-10), and in node-negative and node-positive patients separately. Results: OM and OMclinical were highly prognostic for the prediction of DR in years 0-10 among all patients (LRχ2= 25.43 and LRχ2= 48.73, respectively, P < 0.001). OM/OMclinical provided significant additional prognostic value beyond standard clinicopathological variables. In women with node-negative disease, OM identified 37.8% of women as low risk with a 10-year DR risk of 3.5% (1.6-7.7), which was significantly lower compared to those categorised as high risk (10-year DR risk: 16.4% (12.4-21.5); HR = 4.8 (2.0-11.2)). Similar risk stratification and 10-year DR risks were observed for OMclinical in women with node-negative disease (HR = 6.5 (2.6-16.3)). Little prognostic information was provided for node-positive patients. OM and OMclinical were also highly prognostic for the prediction of late DR (LRχ2= 12.84 and LRχ2= 25.61, respectively, P < 0.001). Conclusions: OM and OMclinical were highly prognostic for early and late DR in women with early-stage (particularly node-negative) ER-positive breast cancer receiving 5 years of endocrine therapy and merit further evaluation as risk stratifiers to identify women who can safely forego chemotherapy.
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Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
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| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
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| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
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