Short‐term external ureter stenting shows significant benefit in comparison to routine double‐J stent placement after ureterorenoscopic stone extraction: A prospective randomized trial – the Fast track stent study (Fa<scp>ST</scp>)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To determine whether short-term stenting using an external ureter catheter following ureterorenoscopic stone extraction provides a better outcome in comparison to double-J stent ureteral stenting. METHODS: Between August 2014 and August 2015, 141 patients initially managed with a double-J stent insertion were prospectively randomized to ureter catheter for 6 h vs double-J stent insertion for 5 days after stone extraction via ureteroscopy retrograde surgery (including flexible ureteroscopy retrograde surgery) in a single academic center. Endoscopic procedures were performed by nine surgeons. Exclusion criteria were acute urinary tract infection, a solitary kidney, or a stone mass more than 25 mm. Study endpoints were ureter-stent related symptoms and pain assessed by a validated questionnaire (ureteral stent symptom questionnaire) and visual analogue scale before and 4 weeks after surgery. RESULTS: Overall stone-free rate was more than 90%. Mean operative time was 24 min (range 5-63). Groups did not differ in terms of age, body mass index, and stone size. Patients who received short-term ureter catheter showed a significantly higher quality of life. In the ureter catheter group, the urinary index score (16.8 vs 27.8; P < 0.0001), the pain score (9.7 ± 1.3 vs 20.2 ± 1.5; P < 0.0001), and general health index (15.3 ± 0.7 vs 8.5 ± 0.6; P < 0.0001) were significantly lower. Consultation of a physician and antibiotic treatment were rarely needed (1.3 ± 0.1 vs 1.6 ± 0.1; P = 0.017). CONCLUSION: A short-term ureter catheter insertion for 6 h following ureteroscopy retrograde surgery stone removal is a safe procedure and superior to double-J stent insertion with regard to urinary symptoms, pain, quality of life, and stent related symptoms. Patients treated with a short-term ureter catheter recover more quickly, return to work earlier, and need less doctor visits. Most patients would recommend a ureter catheter, and would prefer this strategy in case of future stone treatments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».