Abstract P-476: SEDATIVE WEANING AND DISCONTINUATION IN PEDIATRIC CRITICAL CARE: A SCOPING REVIEW
Notice bibliographique
Résumé
Aims & Objectives: Discontinuing sedatives in children after critical illness is often challenging. Our objective in this scoping review was to identify and characterize the published literature focusing on sedative weaning and discontinuation in pediatric critical care – to understand the current research landscape, identify research gaps, and inform future systematic reviews. Methods We searched MEDLINE (inception to November 2017), including all types of publications in English that focused on sedative weaning and discontinuation in critically ill children. Pairs of reviewers independently screened studies for eligibility and abstracted data. Results We included 154 publications from 14 countries published in 66 journals. Sedative weaning or discontinuation was a major focus in 97 (63%) of the publications. The literature has grown from 1 publication in 1989 to 19 in 2017. 105 (68%) were original research, while 32% were reviews and editorials. There were 2 randomized trials that focused solely on sedative weaning and discontinuation. The publications clustered in 7 themes: strategies for sedative withdrawal management (64 [42%]), characterization of withdrawal symptoms (37 [24%]), topic overviews (29 [19%]), practice evaluation (12 [8%]), assessment tools (10 [6%]), patient or family impact (1 [1%]), and clinician attitudes (1 [1%]). Of the publications that specified author designation, 62 (54%) were from two or more professions, the remaining were authored by a single profession, most frequently physicians (34 [22%]). Conclusions The published body of literature on weaning and discontinuation of sedatives is diverse, increasing, and evolving. Researchers can use this scoping review to identify gaps in current literature and priorities for future research.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,018 | 0,087 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,020 | 0,019 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,005 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».