The necessary conditions of engagement for the therapeutic relationship in physiotherapy: an interpretive description study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The therapeutic relationship between patient and physiotherapist is a central component of patient-centred care and has been positively associated with better physiotherapy clinical outcomes. Despite its influence, we do not know what conditions enable a physiotherapist and patient to establish and maintain a therapeutic relationship. This knowledge has implications for how clinicians approach their interactions with patients and for the development of an assessment tool that accurately reflects the nature of the therapeutic relationship. Therefore, this study's aim was to identify and provide in-depth descriptions of the necessary conditions of engagement of the therapeutic relationship between physiotherapists and patients. METHODS: Interpretive description was the qualitative methodological orientation used to identify and describe the conditions that reflect and are practically relevant to clinical practice. Eleven physiotherapists with a minimum 5 years of clinical experience and seven adult patients with musculoskeletal disorders were purposively sampled from private practice clinics in Edmonton, Canada. The in-person, semi-structured interviews were completed in a location of the participant's choice and were audio recorded and transcribed. Qualitative content analysis was used to analyze the textual data and constant comparison techniques were integrated to refine the categories and sub-categories. Rigour strategies used throughout the study were peer debrief, interview notes, reflexive journaling, memoing, member reflections, audit trail, and external audit. RESULTS: . These conditions represent the intentions and attitudes of physiotherapists and patients engaging in the clinical interaction. Although distinct, the conditions appear related as being present and receptive create a foundation for being genuine and committed. CONCLUSIONS: These conditions of engagement are needed for physiotherapist and patient to "be" in a therapeutic relationship. Although communication skills are important for advancing therapists' relational abilities, awareness and integration of intentions and attitudes are essential for shaping behaviors that develop the therapeutic relationship. These findings also suggest there are characteristics of the therapeutic relationship specific to physiotherapy. Therefore, theories from other contexts (e.g., psychotherapy) should be used judiciously to guide physiotherapy practice and research.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,048 | 0,074 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,007 | 0,017 |
| Communication savante | 0,008 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,007 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».