The Cambridge Intensive Weight Management Programme Appears to Promote Weight Loss and Reduce the Need for Bariatric Surgery in Obese Adults
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: To investigate the impact of the Cambridge Intensive Weight Management Programme (IWMP) on weight change, eligibility for bariatric surgery, HbA1c, and blood pressure. Design: Prospective non-randomised intervention Setting: The IWMP is a multi-disciplinary weight loss intervention for severely obese patients to avoid or optimise their physiological state thus enabling bariatric surgery. It uses dietary interventions, pharmacotherapy, and physical activity along with behaviour change counselling. Participants: Severely obese patients (Body Mass Index, BMI≥40kg/m2) Interventions: IWMP is a prospective intervention conducted in a National Health Service Tier 3 obesity service. It includes 3 phases of 8 weeks each: weight loss, weight stabilisation, and weight maintenance. In each phase, patients adhered to a prescribed dietary regime and attended regular clinic visits. Data included in this analysis are from those who enrolled in IWMP between 2009-2013. Primary and secondary measures: The primary outcome was weight change between baseline and completion of the programme. Secondary outcomes included changes in blood pressure, HbA1c and eligibility for bariatric surgery pre-assessment. Changes in outcomes were compared by age, sex, smoking status, and employment. Results: Of n=222 eligible patients, complete data were available for n=141 patients (63.5%). At baseline, the mean(SD) BMI was 49.7 (9.2) kg/m2 for women, and 47.9 (7.2) kg/m2 for men. Mean(SD) weight change for women was -18.64(8.36) kg and -22.46 (10.98) kg for men. N=97 (69%) of patients achieved ≥10% weight loss. Individuals aged ≤50 years lost significantly more weight than those aged >50years (mean(SD) weight loss: 22.18(10.9) kg) vs. 18.32 (7.92) kg, p=0.020). Changes in weight were non-significant by smoking status or employment. Median(IQR) change in systolic and diastolic blood pressure was -6 (-14,6) mmHg and 0 (-8,6) mmHg (non-significant), respectively. There was ~50% reduction in the need for bariatric surgery. Conclusions: For the majority of the patients, IWMP is promoting weight loss and allowing for avoidance of, or optimization before, bariatric surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».