Abstract 11875: Risk of Malignant Cancer Among Women With New-onset Atrial Fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: A substantial proportion of patients with atrial fibrillation (AF) die of non-cardiovascular causes, and recent studies suggest a link between AF and cancer. However, this association has not been evaluated in long-term prospective studies. Methods: A total of 34691 women ≥45 years and free of AF, cardiovascular disease and cancer at baseline were prospectively followed for incident AF and malignant cancer within the Women’s Health Study. All incident AF and cancer events were validated by medical record review. Cox proportional-hazards models using time-updated covariates were constructed to assess the relationship of new-onset AF with incident cancer and to adjust for potential confounders. We then assessed the risk of incident AF among women with cancer using a similar modelling approach. Results: Mean age at baseline was 55±7 years. During 19.1 years of follow-up, we observed 1467 (4.2%) AF and 5130 (14.8%) cancer events. AF was a significant risk factor for incident cancer in age-adjusted (hazard ratio (HR) 1.58, 95% confidence interval (CI), 1.34, 1.87, p<0.0001) and multivariable adjusted (HR 1.49, 95% CI, 1.26, 1.77, p<0.0001) models, and was increased among women with paroxysmal (HR 1.35, 95% CI 1.09, 1.67, p=0.005) and non-paroxysmal AF (HR 1.61, 95% CI 1.23, 2.09, p=0.0004). The risk of cancer was highest in the first 3 months after new-onset AF (HR 3.53, 95% CI 2.05, 6.08, p<0.0001) but remained significant beyond 1 year (adjusted HR 1.44, 95% CI 1.19, 1.73, p=0.0001). New-onset AF was also associated with an increased risk of cancer mortality (adjusted HR 1.37, 95% CI 1.01, 1.85, p=0.04). In contrast, women with new-onset cancer had an increased risk of incident AF within 3 months (HR 4.61, 95% CI 2.81, 7.54, p<0.0001) but not beyond 1 year (HR 1.17, 95% CI 0.97, 1.41, p=0.11). Conclusions: In this large cohort of initially healthy women, new-onset AF was a significant risk factor for the short and long term diagnosis of incident cancer. In contrast, cancer was not associated with an increased AF risk over the long term. Our results may suggest that AF could be an early sign of occult cancer or an underlying systemic process conferring an increased cancer risk.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».