The nociception level index (NOL) response to intubation and incision in patients undergoing video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) with and without thoracic epidural analgesia. A pilot study.
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
<ns7:p> <ns7:bold>Background:</ns7:bold> The PMD100™ (Medasense Biometrics Ltd., Ramat Yishai, Israel) is a novel non-invasive nociception monitor that integrates physiological parameters to compute a real-time nociception level index (NOL) in the anesthetized patients. Thoracic epidural analgesia provides effective analgesia and improves surgical outcomes. Side effects include sympathectomy, hypotension, changes in skin temperature and a decreased cardiac accelerator fiber tone. The purpose of this pilot study was to evaluate changes in NOL values after incision in patients with and without epidural analgesia. </ns7:p> <ns7:p> <ns7:bold>Methods:</ns7:bold> Half of the patients scheduled for Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) received a thoracic epidural catheter, placed and tested 2h before surgery and activated prior to incision. The other half of the patients received i.v. fentanyl (1 mcg/kg) five minutes before incision. Anesthesia and analgesia were maintained in a standardized manner. NOL and heart rate (HR) were compared before and after the nociceptive stimuli intubation and skin incision. </ns7:p> <ns7:p> <ns7:bold>Results:</ns7:bold> NOL significantly increased in all patients after intubation by 10.2 points (CI: 4.5-16.0; p=0.002) as well as HR by 9 beats per minute after intubation in all patients (CI: 3.3-15.6; p=0.01). After incision, in patients without epidural analgesia the NOL increased by 13.9 points (CI: 7.4-20.3; p=0.0001), compared to 5.4 points (CI: -6.3-17.1; p=0.29) in patients with epidural analgesia. HR did not significantly vary after incision in both groups. The area under the curve of delta NOL and delta HR variations after incision were significantly different (p<0.05) between groups and delta NOL variations were significantly different from baseline values but not the delta HR variations. </ns7:p> <ns7:p> <ns7:bold>Conclusions:</ns7:bold> This pilot study suggests that the PMD100™ Monitor may be a useful tool to evaluate the efficacy of an intraoperative thoracic epidural analgesia. </ns7:p> <ns7:p> <ns7:bold>Clinical Trial Registry Number</ns7:bold> : ClinicalTrials.gov record ID: NCT01978379 registered 10/25/2014. </ns7:p>
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle