P.013 Convulsive status epilepticus due to intracranial hypotension
Notice bibliographique
Résumé
Background: Intracranial hypotension (IH) is typically characterized by an orthostatic headache. There have been limited case reports describing iatrogenic IH presenting with seizures. Methods: Case report. Results: A 71-year-old woman with chronic back pain developed convulsive status epilepticus (SE), characterized by generalized clonic seizures, immediately following scoliosis surgery. She had no history of seizures or seizure risk factors. Despite treatment with Midazolam, Phenytoin and Lacosamide, seizures recurred five times over three hours. Thus, Propofol and Midazolam infusions were initiated. An electroencephalogram revealed burst suppression and bilateral hemispheric epileptiform discharges. MRI brain was consistent with IH without cortical vein thrombosis. Fluid from the surgical drains was positive for Beta-2 transferrin, indicating cerebral spinal fluid. Her intracranial hypotension was likely due to an -intraoperative dural tear causing SE. Over two weeks, she remained on bedrest, sedation was weaned, and Phenytoin and Lacosamide were tapered and discontinued. She had no further seizures. Conclusions: IH is an under recognized cause of seizure following spinal or cranial surgery, lumbar puncture, or spinal anaesthesia. Proposed mechanisms include traction on cortical structures, increased cerebral blood flow and cortical irritation secondary to subdural hygromas.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,007 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».