Effects of Cartilage Overlay on the Tympanic Membrane: Lessons From a Temporal Bone Study for Cartilage Tympanoplasty
Notice bibliographique
Résumé
HYPOTHESIS: Placing cartilage grafts on different tympanic membrane (TM) locations will affect sound transfer function, and the effects will differ according to the part of the TM modified. BACKGROUND: Cartilage tympanoplasty is increasingly popular because of lower reperforation rates, and better long-term stability. In this temporal bone study, we investigated the effect of placing cartilage grafts over different parts of the normal TM on sound transmission. METHODS: In 10 human fresh frozen temporal bones, umbo and stapes vibrations to acoustic stimuli from 250 to 8000 Hz were measured at multiple points using a scanning laser vibrometer. Four different cartilage arrangements were measured in each temporal bone. 1) Overlay condition leaving an umbo rim of normal TM (Umbo Rim). 2) Overlay condition leaving annular rim of normal TM (Annular Rim). 3) Overlay condition leaving both rims of normal TM (Two Rims). 4) Overlay condition leaving no normal TM exposed (No Rims). RESULTS: At low frequencies, there was a statistically significant decrease in velocity from baseline for the No Rims (umbo mean -4 dB; stapes -6 dB) and Umbo Rim (umbo -4 dB; stapes -3.7 dB) conditions. All conditions showed significant decreases for middle frequencies (umbo -4.0, -5.9, -7.4 and -6.3 dB; stapes -10.8, -6.6, -6.3 and -7.7 dB) and high frequencies (umbo -13.2, -3.0, -3.1 and -5.5 dB; stapes -4.6, -2.4, -2.6 and -3.5 dB). Results are in order for No Rims, Umbo Rim, Two Rims, and Annular Rim conditions. CONCLUSION: In the low frequencies, it seems to matter where the cartilage is placed, and in particular the annular rim of the TM seems to be important for the low-frequency acoustic transfer function. In the higher frequencies, all graft placements caused some drop at all frequencies. In all frequencies, effects were modest by clinical standards.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».