Chasing the Ghost of Imaging Remission in Rheumatoid Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
The role of musculoskeletal ultrasound (MSK-US) in rheumatoid arthritis (RA) is evolving, albeit with twists and turns. Early RA randomized clinical studies have demonstrated little added value of MSK-US when used prospectively in a treat-to-target strategy1,2. Recent editorials have discussed the issues of clinical trial design and standardization US measures raised by these studies3,4. Ostensibly the goal of therapy in RA is to achieve remission and hence halt progression of erosions, as well as to maintain function. However, sustained remission is not obtained in the majority of patients with established RA5. Further, despite more stringent composite and Boolean remission criteria, progression of erosions still occurs regardless of applied clinical remission criteria6,7,8. Progression of erosions in subjects in remission is considered a result of subclinical synovitis. MSK-US can be used at the bedside to gauge residual synovitis in many joint areas. In metaanalyses of heterogeneous RA populations in clinical remission, the prevalence of greyscale and Doppler-positive subjects was estimated at 43%9. Residual synovitis prevalence was comparable even when using alternate definitions of remission. Power Doppler seems to be the key component of imaging synovitis linked to progression of erosions9,10. Of note in the 4 studies included for structural progression, definition of progression ranged from change of total Sharp score of greater than zero to greater than the smallest detectable difference9,10. In addition, prevalence of residual synovitis was higher in patients … Address correspondence to Dr. G.S. Kaeley, University of Florida College of Medicine, Division of Rheumatology, PO Box 162, Ponte Vedra, Florida 32004, USA. E-mail: drgurj{at}gmail.com
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,149 | 0,323 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,007 |
| Communication savante | 0,008 | 0,013 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,020 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».