Random serum free cortisol and total cortisol measurements in pediatric septic shock
Notice bibliographique
Résumé
Background The aim of the study was to examine the relationship between serum total cortisol (TC) and free cortisol (FC) levels in children with septic shock and the relationship of these levels with baseline illness severity. Methods A sub-study of a randomized controlled trial (RCT) of hydrocortisone vs. placebo in pediatric septic shock conducted in seven academic pediatric intensive care units (PICUs) in Canada on children aged newborn to 17 years. Thirty children with septic shock had serum sent for TC and FC measurement within 6 h of meeting the study eligibility criteria. Results Baseline FC and TC levels were strongly correlated with baseline Pediatric Risk of Mortality (PRISM) score (R2=0.759, p<0.001; R2=0.717, p<0.001) and moderately correlated with admission Vasotropic Inotropic Score (VIS) (R2=0.489, p<0.001; R2=0.316, p<0.001). Serum TC levels were highly correlated with FC levels (R2=0.92, p<0.001) and showed strong agreement (R2=0.98, p<0.001 on a Bland-Altman plot). The ratio of FC to TC moderately correlated with TC levels (R2=0.46, p<0.001) but did not correlate with baseline albumin levels (R2=0.19, p=0.13). Conclusions Random TC and FC levels are strongly correlated, show strong agreement and are reflective of illness severity in children with septic shock. As such, isolated FC measurement does not appear to provide added information relative to TC in acutely ill children with septic shock.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».