Vaginal Mucosal Implantation After Total Laparoscopic Hysterectomy for an Early Stage Endometrial Cancer
Notice bibliographique
Résumé
We present an extremely rare case of vaginal implantation of endometrial cancer, which is presumed to have been caused by transvaginal uterine removal during laparoscopic hysterectomy. A 48-year-old woman, nulligravida, had had a bilateral salpingo-oophorectomy due to benign mature cystic teratoma at 46 years old. She presented abnormal genital bleeding and had a total laparoscopic hysterectomy, due to stage Ia endometrial cancer. Postoperative pathology revealed an endometrioid adenocarcinoma G1, showing myometrial invasion, not exceeding the half of the muscular layer. The vascular space invasion and lymphatic space invasion were markedly recognized. Three cycles of combination chemotherapy with paclitaxel and carboplatin, with an interval of 3 weeks, have been postoperatively executed. Four months after the completion of adjuvant chemotherapy, a gross tumor of 6 mm in diameter was found at left vaginal mucosa near hymen. Vaginal biopsy of the lesion revealed a serous adenocarcinoma, and review of the primary endometrial tumor concluded that the primary endometrial carcinoma is corrected to a diagnosis of serous adenocarcinoma. It is considered that the vaginal lesion have been implanted through transvaginal uterine removal during the laparoscopic surgery. The vaginal lesion was surgically resected, however, during the follow-up examination, the other undifferentiated sarcoma was detected at right lung and the treatment was focused on to the sarcoma. And the patient died of the sarcoma, without the further recurrence of endometrial cancer. J Clin Gynecol Obstet. 2018;7(2):57-61 doi: https://doi.org/10.14740/jcgo495w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».