Intra-Articular Implantation of Stromal Vascular Fraction Plus Platelet Rich Plasma in a Degenerative Meniscal Injury
Notice bibliographique
Résumé
Regenerative medicine and specifically stem cell therapy is growing in popularity in a variety of orthopedic conditions including meniscal injuries. Stromal vascular fraction (SVF) which is easily obtained from adipose (fat tissue) is a mixture of adipose derived stem cells/mesenchymal stem cells, pericytes, fibroblasts, progenitor/endothelial cells, and other cells. A mini-lipoaspiration procedure to obtain a small sample of fat can be completed using a cannula under local anesthesia. The SVF is separated from the adipocytes (fat cells) using enzyme digestion and centrifugation. Platelet rich plasma (PRP) from the peripheral blood is a mixture of growth factors and cytokines. We present a case study and to our knowledge first in man with a before and after arthroscopic evaluation showing the repair of a meniscal tear using SVF plus PRP. Adipose tissue (65 mL) was removed via a mini-lipoaspirate procedure under local anesthesia. Approximately 5 mL of whole fat was washed and prepared for injection. For the remaining 60 mL of fat, the adipocytes were removed after enzyme digestion and centrifugation to isolate the SVF. PRP (approximately 4 mL) was used to resuspend the cells for an intra-articular injection. The patient received five additional PRP injections of 2.5 mL at 3 - 4 week intervals. The patient was monitored over a 12-month period for safety (including severe adverse events (SAEs) and adverse events) and quality of life parameters. In addition, an arthroscopic evaluation was completed at baseline and 9 months post procedure. There were no reported SAEs or other safety complications during the procedure or the follow-up time period. The patient demonstrated reduction of pain with clearly visible repair on the arthroscopic evaluation. The patient expressed an overall improvement in quality of life and willingness to repeat PRP treatments. Based on the outcomes of this case study, intra-articular injection of SVF plus PRP could be a feasible treatment plan for a patient with chronic meniscus injury. J Med Cases. 2018;9(7):221-225 doi: https://doi.org/10.14740/jmc3091w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».