What is the state of hybrid coronary revascularization in 2018?
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: Hybrid coronary revascularization (HCR) combines minimally invasive surgical bypass with percutaneous coronary intervention (PCI) using drug-eluting stents, the goal being to leverage the strengths of each approach. Here we provide an update on HCR from the past 12 months. RECENT FINDINGS: HCR represents a minority of surgical revascularization cases from a small number of highly experienced surgical centers. Most single-center observational series show no differences in major cardiovascular outcomes comparing HCR and coronary artery bypass graft (CABG) or HCR and PCI. The 5-year results of the first randomized study comparing HCR to CABG reported no difference in all-cause mortality, myocardial infarction, and repeat revascularization. Comparing HCR with multivessel PCI, a large, prospective observational study reported no difference in risk-adjusted major adverse cardiovascular events at 12 months. The Hybrid Coronary Revascularization Trial is an international, multicenter, randomized controlled trial to compare HCR versus PCI for patients with proximal left anterior descending disease or left main disease. This trial is currently recruiting patients. SUMMARY: HCR is a potentially attractive alternative to both surgical revascularization and multivessel PCI when performed in experienced centers for highly selected patients. The results of a large, multicenter, prospective trial will provide greater clarity on the clinical role and optimal coronary anatomy for this third revascularization option.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».