Incident Atrial Fibrillation and the Risk of Stroke in Adults with Chronic Kidney Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patients with CKD have a high risk of atrial fibrillation. Both CKD and atrial fibrillation are associated with higher risk of stroke and death. However, the effect of incident atrial fibrillation on stroke risk among patients with CKD is unknown. DESIGN, SETTING, PARTICIPANTS, & MEASUREMENTS: ) without previously documented atrial fibrillation who had been in contact with health care in Stockholm, Sweden during 2006-2011. Incident atrial fibrillation was identified by administrative diagnostic codes in outpatient or inpatient care and treated as a time-updated exposure in the analysis of stroke and death risk. Stroke events and deaths were ascertained from regional and national registers with complete coverage. Covariates included demographics, comorbidities, therapeutic procedures, and medications. Multivariable Cox regression analysis and competing risk analysis (accounting for death) were used to estimate the association between incident atrial fibrillation and stroke. RESULTS: , respectively; 1388 (53.8 per 1000 person-years) cases of stroke and 5592 (205.1 per 1000 person-years) deaths occurred after incident atrial fibrillation compared with 6850 (16.6 per 1000 person-years) cases of stroke and 28,613 (67.5 per 1000 person-years) deaths during periods without atrial fibrillation. After adjustment, incident atrial fibrillation was associated with higher risk of stroke (hazard ratio, 2.00; 95% confidence interval, 1.88 to 2.14) and death (hazard ratio, 1.76; 95% confidence interval, 1.71 to 1.82). This was attributed to both ischemic stroke (hazard ratio, 2.11; 95% confidence interval, 1.96 to 2.28) and intracranial bleeds (hazard ratio, 1.64; 95% confidence interval, 1.42 to 1.90). Stroke risk was similar across all eGFR strata. In competing risk analyses accounting for death, the association between incident atrial fibrillation and stroke was attenuated but remained higher (subhazard ratio, 1.49; 95% confidence interval, 1.39 to 1.60). CONCLUSIONS: Patients with CKD who develop atrial fibrillation are at higher risk of stroke and death.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».