Presurgery osteoarthritis severity over 10 years in 2 Ontario prospective total knee replacement cohorts: a cohort study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: It has been suggested that total knee replacement is being performed in people with less-severe osteoarthritis. We aimed to determine whether there were differences in the presurgery profile, symptoms and disability of 2 cohorts who underwent total knee replacement over a 10-year period. METHODS: Patients aged 18-85 years undergoing primary total knee replacement for osteoarthritis at 1 of 4 sites in Toronto and Strathroy, Ontario, were recruited in a cohort study during 2006-2008 (cohort 1) and 2012-2015 (cohort 2). Patients undergoing unicompartmental or revision arthroplasty were excluded. Demographic and health (body mass index [BMI], comorbidity) variables and osteoarthritis severity, as assessed with the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and the disability component of the Late-Life Function and Disability Instrument (LLFDI-D), were collected before surgery. We calculated proportions, means and standard deviations with 95% confidence intervals (CIs) for all data. We constructed density plots by tertile score for the WOMAC pain and physical function subscales and the LLFDI-D limitation scale. RESULTS: There were 494 patients in cohort 1 and 251 patients in cohort 2. There were no differences in age, sex, education, living status, BMI, comorbidity, pain severity or disability between the cohorts based on overlapping 95% CIs and the density plots. More patients in cohort 1 than in cohort 2 were single (176 [35.6%], 95% CI 32.5%-41.1% v. 63 [25.1%], 95% CI 20.3%-31.0%). Patients in cohort 2 reported less limitation in higher-demand activities than did those in cohort 1 (mean score on LLFDI-D 62.3 [95% CI 60.7-63.9] v. 59.2 [95% CI 58.2-60.2]). INTERPRETATION: The patient profile and reported osteoarthritis severity were similar in 2 cohorts that had total knee replacement over a 10-year period. This suggests that increasing total knee replacement volumes over this period likely were not driven by these factors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».