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Enregistrement W2884345621 · doi:10.1111/adb.12645

Efficacy and safety of sodium oxybate in alcohol‐dependent patients with a very high drinking risk level

2018· review· en· W2884345621 sur OpenAlexaff
Wim van den Brink, Giovanni Addolorato, Henri‐Jean Aubin, Amine Benyamina, Fabio Caputo, Maurice Demattéis, Antoni Gual, Otto‐Michael Lesch, Karl Mann, Icro Maremmani, David Nutt, François Paillé, Pascal Perney, Jürgen Rehm, Michel Reynaud, Nicolas Simon, Bo Söderpalm, Wolfgang H. Sommer, Rainer Spanagel

Notice bibliographique

RevueAddiction Biology · 2018
Typereview
Langueen
DomaineNeuroscience
ThématiqueNeurotransmitter Receptor Influence on Behavior
Établissements canadiensPublic Health OntarioUniversity of TorontoCentre for Addiction and Mental Health
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineAlcoholPopulationAbstinenceAlcohol dependenceAlcohol use disorderPsychiatryEnvironmental health

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Medication development for alcohol relapse prevention or reduction of consumption is highly challenging due to methodological issues of pharmacotherapy trials. Existing approved medications are only modestly effective with many patients failing to benefit from these therapies. Therefore, there is a pressing need for other effective treatments with a different mechanism of action, especially for patients with very high (VH) drinking risk levels (DRL) because this is the most severely affected population of alcohol use disorder patients. Life expectancy of alcohol‐dependent patients with a VH DRL is reduced by 22 years compared with the general population and approximately 90 000 alcohol‐dependent subjects with a VH DRL die prematurely each year in the EU (Rehm et al . ). A promising new medication for this population is sodium oxybate, a compound that acts on GABA B receptors and extrasynaptic GABA A receptors resulting in alcohol‐mimetic effects. In this article, a European expert group of alcohol researchers and clinicians summarizes data (a) from published trials, (b) from two new—as yet unpublished—large clinical trials (GATE 2 ( n = 314) and SMO032 ( n = 496), (c) from post hoc subgroup analyses of patients with different WHO‐defined DRLs and (d) from multiple meta‐analyses. These data provide convergent evidence that sodium oxybate is effective especially in a subgroup of alcohol‐dependent patients with VH DRLs. Depending on the study, abstinence rates are increased up to 34 percent compared with placebo with risk ratios up to 6.8 in favor of sodium oxybate treatment. These convergent data are supported by the clinical use of sodium oxybate in Austria and Italy for more than 25 years. Sodium oxybate is the sodium salt of γ‐hydroxybutyric acid that is also used as a recreational (street) drug suggestive of abuse potential. However, a pharmacovigilance database of more than 260 000 alcohol‐dependent patients treated with sodium oxybate reported very few adverse side effects and only few cases of abuse. We therefore conclude that sodium oxybate is an effective, well‐tolerated and safe treatment for withdrawal and relapse prevention treatment, especially in alcohol‐dependent patients with VH DRL.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Autre devis · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,965
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,058
Tête enseignante GPT0,315
Écart entre enseignants0,256 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeAutre devis
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations73
Publié2018
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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