The evolution of <scp>GRADE</scp> (part 2): Still searching for a theoretical and/or empirical basis for the <scp>GRADE</scp> framework
Notice bibliographique
Résumé
RATIONALE, AIMS, AND OBJECTIVES: The GRADE framework has been widely adopted as the preferred method for developing clinical practice recommendations. In the first article of our three part series examining the evolution of GRADE, we showed an absence (in the first two versions of GRADE) of a theoretical basis and/or empirical data to support why the presented criteria for determining the quality of evidence regarding the effect estimate and the components under consideration for determining the strength of the recommendation were included and other criteria/components excluded. Furthermore, often, it was not clear how to operationalize the included criteria/components (and integrate them) when using the framework. In part 2 of this series, we examine if version 3 of GRADE offered improvements on previous versions with respect to a justification scheme and how to operationalize the framework's criteria/components. METHODS: Narrative review. RESULTS: Our examination suggests that version 3 has done little to improve on the justification scheme that sustains GRADE. Still absent is a justification (theoretical and/or empirical) for why the criteria/components were chosen. Likewise, version 3 is still lacking clarity regarding how to implement and integrate the criteria/considerations in the framework (ie, operationalize the framework) when determining the quality of evidence or strength of recommendation. Transparency is now emphasized as the merit of GRADE. However, we are offered no theoretical justification for how the use of GRADE should achieve transparency or empirical evidence to support that transparency is achieved. CONCLUSIONS: While version 3 reveals acknowledgement by the authors of GRADE that the framework is a work in progress, it still lacks a justification scheme (theoretical and/or empirical) to sustain it and clarity in its criteria/components to operationalize it. As was suggested in part 1, such issues limit one's ability to scientifically assess the appropriateness of GRADE for its stated purpose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,531 | 0,830 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,018 | 0,018 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,020 |
| Communication savante | 0,034 | 0,022 |
| Science ouverte | 0,014 | 0,016 |
| Intégrité de la recherche | 0,017 | 0,034 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; l’étiquette directe de Gemma et le classifieur distillé Codex s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».