Serratus Plane Block
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Although serratus plane block reportedly provides satisfactory analgesia for breast and thoracic surgeries, the optimal technique for consistent success has not been studied. The goal of this anatomical study was to evaluate the impact of volume, level, and site of injection on the extent of injectate spread that can influence anesthetic coverage. METHODS: Ultrasound-guided dye injection and subsequent dissection were performed in 39 cadaveric hemithoraces. Methylene blue was injected according to 1 of 4 injection protocols as follows: one 20-mL bolus, either superficial or deep to the serratus anterior muscle (SAM), at the fifth rib level (groups SUP-20 and DEEP-20, respectively), or two 20-mL boluses, either superior or deep to the SAM, one at the third rib and one at the fifth rib level (group SUP-40 and group DEEP-40, respectively). Following injection, dissection and 3-dimensional digitization were performed to map the area of dye spread. RESULTS: We found that the extent of dye spread was mostly influenced by the volume of injection rather than the plane of injection (superficial vs deep to SAM). Increasing the volume from 20 to 40 mL doubled the area of injectate spread and promoted dye spread preferentially to the anterior chest wall, with some impact on cephalad-to-caudad spread and no impact on posterior spread. Dye was found most consistently in the axilla when a separate injection was performed at the third rib level. CONCLUSIONS: Our data showed that a high-volume double-injection technique provides extensive and consistent dye spread in the anterior chest wall and axilla, regardless of the plane of injection relative to the SAM. This technique likely provides more reliable analgesic coverage for breast procedures especially those that involve the axilla, pending confirmation in future clinical studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».