Amiodarone for sustained stable ventricular tachycardia in the prehospital setting
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Amiodarone is commonly used in the treatment of stable ventricular tachycardia (VT), but its efficacy has not been empirically examined in the prehospital setting. The objective of this study was to examine the safety and efficacy of amiodarone administered by paramedics to patients with stable VT. METHODS: Patient records from Victoria, Australia between 1 May 2007 and 30 June 2017 were examined retrospectively. Patients attended by Ambulance Victoria with stable sustained VT who were administered amiodarone by paramedics as the initial treatment were included. Data were used to determine the prevalence of treatment with amiodarone, the incidence of VT termination prior to transfer of care, and the incidence of progression to electrical cardioversion. RESULTS: Sixty-one patients were identified who met the inclusion criteria. The mean age was 72 years (standard deviation = 14) with 77% (n = 47) being male. Of the patients treated with amiodarone, 52% (n = 32) reverted successfully during paramedic care while 48% (n = 29) did not. Two patients required cardioversion for haemodynamic instability after amiodarone administration. One patient experienced cardiac arrest after receiving amiodarone and was successfully resuscitated by paramedics. CONCLUSIONS: Approximately half of the patients treated with amiodarone reverted from VT while under paramedic care. Patient deterioration was rare, with cardiac arrest or requirement for cardioversion occurring very infrequently. Amiodarone was relatively safe and moderately effective for the treatment of sustained stable VT. However, given recent evidence of increased efficacy of procainamide for stable VT, further studies are required in the prehospital setting to compare these two drugs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».